203.05. Аполипопротеин-А1

Кровь из вены.

Синонимы
Апопротеин-А1, Aпo-A1.

Краткое описание
Это белок плазмы крови, который входит в состав липопротеидных комплексов высокой плотности (ЛПВП).

Подготовка к исследованию
Пациент не должен принимать пищу в течение 10-12 часов перед визитом в лабораторию, можно только пить воду без газа. За 30 минут перед забором крови нужно соблюдать покой, не нервничать, не курить.
Читать подробнее о Правилах подготовки к лабораторным исследованиям

Факторы, влияющие на результаты
Уровень Апо-А1 может снижаться при лечении диуретиками, стероидными гормонами, повышенном уровне андрогенов.
Повышается уровень Апо-А1 у беременных, после интенсивных физических нагрузок, при приеме статинов, а также после употребления спиртных напитков.
Читать подробнее о Факторах, влияющих на результат лабораторных исследований

Подробное описание исследования
Липидные комплексы, циркулирующие в крови и переносящие холестерин, имеют сложную структуру и содержат в своем составе белки. Поэтому, они называются липопротеидами. Эти комплексы выполняют транспортную функцию, обеспечивая перенос липидов между различными органами и тканями.
Липопротеин А имеет две формы: А1 и А2. Важной для оценки риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний является фракция А1. Именно снижение Апо-А1 говорит о том, что у пациента большая вероятность развития сосудистых катастроф.

Показания к назначению
Концентрация Апо-А1 отражает концентрацию в крови ЛПВП. Основная функция ЛПВП – транспортная. Они обеспечивают выведение холестерина из клеток. За счет этого, ЛПВП препятствуют образованию атеросклеротических бляшек на эндотелии сосудов, оказывая антиатерогенный эффект. Определение Апо-А1 позволяет более точно оценить содержание в крови ЛПВП, чем распространенное определение содержащихся в этих комплексах холестерина.

Это связано с тем, что содержание холестерина в ЛПВП достаточно вариабельно, тогда как содержание структурного белка (Апо-А1) более постоянно. Важное диагностическое значение имеет определение соотношения Апо-А1/Апо-В.

Анализ используется для оценки риска развития заболеваний сердца и сосудов, в частности, инсульта и инфаркта миокарда. Исследование назначают при наследственной отягощенности, выявлении повышения уровня общего холестерина. Также исследование актуально для оценки результативности диеты и терапии статинами. Анализ показан всем пациентам, имеющим такие факторы риска сердечно-сосудистыхзаболеваний, как низкая физическая активность, ожирение, сахарный диабет, курение, злоупотребление алкоголем, гипертония, перенесенный инфаркт.

Референтный интервал
Нормальное содержание Апо-А1 - 1,1-1,8 г/л.

Интерпретация результата
Пониженный уровень Апо-А1 свидетельствует о недостатке в крови «хорошего, защищающего от атеросклероза» холестерина и повышенном риске развития атеросклероза. Снижение Апо-А1 может быть обусловлено наследственными факторами, тяжелыми заболеваниями печени, застоем желчи (холестазом), почечной недостаточностью, нефротическим синдромом.

Повышение показателя возможно при беременности, алкоголизме, наследственной предрасположенности. Клинического значения это не имеет.

Метод исследования
Иммунотурбидиметрия.

Единицы измерения
г/л (грамм/литр).

Используемое оборудование
Автоматический биохимический анализатор "САПФИР 400 Премиум" (TOKYO BOEKI MEDISYS Inc, Япония).