301.0510. Определение фактора XIII свертывания крови

Синонимы

Фактор Лаки-Лоранда, фибринстабилизирующий фактор, фибриназа.

Краткое описание

Фактор XIII свертывания крови стабилизирует образующийся фибриновый сгусток, участвуя в образовании нерастворимой, прочной и устойчивой формы фибрина. 

Исследуемый биоматериал

Кровь из вены.

Подготовка к исследованию

Пациент не должен принимать пищу за 8-12 часов перед визитом в лабораторию, можно только пить воду без газа. За день до сдачи анализов необходимо избегать стресса, физических нагрузок, смены режима дня, питания, приема алкоголя. 30 минут перед забором крови нужно соблюдать покой, не нервничать, не курить. Пациенту необходимо обязательно сообщить медицинскому персоналу о получаемых им лекарственных препаратах.

Читать подробнее о Правилах подготовки к лабораторным исследованиям

Факторы, влияющие на результаты

Для получения правильного результата необходимо, чтобы анализ был выполнен в течение 2-х часов после забора крови. Крайне желательно исключить транспортировку и хранение образцов крови. Получение достоверного результата спустя 2 часа после забора крови в реальных условиях сомнительно и маловероятно. При заборе крови нужно исключить использование игл малого диаметра. Необходимо избегать длительного наложения жгута, сокращая это время до минимально возможного. Применение обычных шприцов для взятия крови вместо вакуумных систем или забор капиллярной крови из пальца абсолютно не допустимо. Если пациенту назначены и другие исследования, забор крови для них выполняется в первую пробирку, а для оценки свертывающей системы крови в последующие.

Активность фактора XIII свертывания может возрастать при приеме глюкокортикоидов, введении адреналина, беременности и после оперативных вмешательств.

Читать подробнее о Факторах, влияющих на результат лабораторных исследований

Подробная информация об исследовании

Фактор XIII свертывания крови содержится в плазме крови в виде профермента, связанного с фибриногеном. Он стабилизирует рыхлый, непрочный и легко растворимый фибриновый сгусток за счет образования перекрестных связей между составляющими его цепями мономеров фибрина. 

После образования таких связей фибриновые сгустки растворяются очень медленно. Без этого фибриновые сгустки разрушаются быстро, даже при низкой активности фибринолитической системы. Образование прочного, нерастворимого фибринового сгустка – необходимый этап формирования тромба и остановки кровотечения. 

Также XIII-й фактор свертывания важен для активации тромбоцитов, ретракции (уплотнения) фибринового сгустка, образования соединительной ткани и репаративных реакций.

Показания к назначению

Анализ назначается при необъяснимой кровоточивости, длительном заживлении ран и переломов, образовании послеоперационных грыж, а также при рецидивирующих тромбозах.  

Референсный интервал

Нормальная активность XII-го фактора — от 70 до 150%. 

Интерпретация результата

Активность фактора XIII характеризует заключительный этап свертывания крови (фибринообразование). Снижение активности XIII-го фактора свертывания может быть причиной кровотечений. Повышение активности XIII-го фактора свертывания ведет к тромбоэмболическим осложнениям. 

Изменение активности фактора XIII свертывания может быть врожденным или приобретенным. Врожденный дефицит XIII-го фактора свертывания наследуется по аутосомно-рецессивному типу преимущественно мужчинами. 

Приобретенное снижение активности XIII-го фактора свертывания может быть вызвано нарушением его синтеза или избыточным потреблением (например, при ДВС-синдроме). Приобретенный дефицит XIII-го фактора свертывания может возникать при гепатите, циррозе, метастазах опухолей, лимфомах, тромбоцитопенической пурпуре, язвенным колите и болезни Крона. 

Повышение активности фактора XIII свертывания может наблюдаться при атеросклерозе. 

Метод исследования

Клоттинговый

Единицы измерения

% (проценты).

Используемое оборудование

Автоматический коагулометр «CS-2000» («Sysmex», Япония) и автоматический коагулометр «CA-660» («Sysmex», Япония).