206.01. Мочевина

Синонимы

Краткое описание

Мочевина является одним из конечных продуктов распада белковых соединений в организме. Преимущественно выводится с мочой. При нарушении функции почек или усиленном распаде белков возникает уремия — повышение уровня мочевины.

Исследуемый биоматериал

Кровь из вены.

Подготовка к исследованию

Пациент не должен есть в течение 12 часов перед визитом в лабораторию, можно только пить воду без газа. 

В течение получаса до забора крови не курить, избегать стрессов и физической активности.

Читать подробнее о Правилах подготовки к лабораторным исследованиям

Факторы, влияющие на результаты

Содержание мочевины в крови женщин и детей ниже, чем у мужчин, поскольку он напрямую зависит от мышечной массы. Также содержание мочевины в крови снижается при беременности. У пожилых пациентов показатель, как правило, выше, что связано с возрастными изменениями в почках. Содержание мочевины в крови зависит от диеты: прием пищи с высоким содержанием белка повышает содержание мочевины в крови, вегатерианская низкобелковая диета снижает образование мочевины. На содержание мочевины может также влиять прием некоторых медикаментов, например, мочегонных, глюкокортикоидов, антибиотиков цефалоспоринового ряда.

Читать подробнее о Факторах, влияющих на результат лабораторных исследований

Подробная информация об исследовании

Мочевина – это конечный продукт обезвреживания аммиака, образующегося при распаде белков. 90% мочевины выводится с мочой. Образуется это соединение в печени, а выводится из организма через почки. Концентрация мочевины в крови зависит от скорости ее образования и выведения. Количество образующейся мочевины может повышаться при усиленном распаде тканей, а также при избытке белка в рационе. Причиной повышения показателя может быть и снижение клубочковой фильтрации в почках, что замедляет выведение азотистого соединения из организма. При тяжелых поражениях печени синтез мочевины снижается, с чем связано снижение показателя.

Показания к назначению

Исследование назначают для оценки работы почек и исследования азотистого баланса. Наиболее информативно оно при одновременном определении в крови креатинина и выполнении общего анализа мочи. У больных, имеющих хронические заболевания мочевыделительной системы, исследование проводят для оценки динамики состояния и результативности лечения. Исследование актуально для оценки клубочковой фильтрации при отеках, боли в пояснице, изменении количества и цвета мочи, повышенном артериальном давлении.

Референсный интервал

Содержание мочевины в крови зависит от возраста. 

У женщин от 20 до 50 лет нормой является 2,6-6,7 ммоль/л, у мужчин — 3,2-7,3 ммоль/л. 

После 50 лет содержание мочевины в крови у женщин повышается до 3,5-7,2 ммоль/л , а у мужчин — до 3,5-9,2 ммоль/л.

Интерпретация результата

Наиболее распространенная причина повышенного содержания мочевины в крови — нарушение функции почек со снижением скорости клубочковой фильтрации. Оно может быть обусловлено как хроническими и инфекционными заболеваниями, так и такими состояниями, как инфаркт миокарда, ожоговая болезнь, кровопотеря. К снижению клубочковой фильтрации могут приводить и опухоли мочевыводящей системы. Также повышение содержания мочевины возможно при сахарном диабете, онкологических заболеваниях вследствие распада опухоли.

Снижение содержания мочевины в большинстве случаев говорит о печеночной недостаточности. Также это возможно при беременности, голодании и усиленной экскреции белка с мочой (нефротическом синдроме).

Метод исследования

Фотометрия.

Единицы измерения

ммоль/л (миллимоль на литр).

Используемое оборудование

Автоматический биохимический анализатор "САПФИР 400 Премиум" (TOKYO BOEKI MEDISYS Inc, Япония).