206.04. Мочевая кислота

Исследуемый биоматериал
Кровь из вены.

Синонимы
UA, Uric acid.

Краткое описание
Мочевая кислота образуется в организме в процессе распада азотистых оснований, образующихся при гибели клеток, либо поступает с пищей. Выводится из организма через почки с мочой. 

Подготовка к исследованию
Пациент не должен принимать пищу за 10-12 часов перед визитом в лабораторию, можно только пить воду без газа. 30 минут перед забором крови нужно соблюдать покой, не нервничать, не курить. 
Читать подробнее о Правилах подготовки к лабораторным исследованиям

Факторы, влияющие на результаты
Повышенный результат анализа можно поучить при стрессе, после интенсивных физических нагрузок, при избытке в рационе продуктов животного происхождения, содержащих пурины и злоупотреблении алкоголя. Также уровень мочевой кислоты может повышаться при терапии цитостатиками, приеме тиазидных диуретиков, витамина С, небольших количеств аспирина, ибупрофена, анаболических стероидов, диклофенака, теофиллиина, кофеина.

Снижению содержания мочевой кислоты способствует низкопуриновая диета, прием верапамила, аллопуринола, больших доз глюкокортикоидов, аспирина в больших дозах, спиронолактона, азотиоприна. 
Читать подробнее о Факторах, влияющих на результат лабораторных исследований

Подробное описание исследования
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуриновых азотистых оснований аденина и гуанина, входящий в состав нуклеиновых кислот. Образуется при разрушении клеток, которое происходит постоянно в течении жизни в процессе естественного обновления тканей. Второй источник мочевой кислоты – поступление пуринов с пищей. В большом количестве они содержатся в мясе, пиве, бобовых, рыбе. Наиболее богаты пуринами продукты животного происхождения.

Избыток мочевой кислоты в крови ведет к развитию подагры, при которой в суставах и мочевыводящих путях откладываются кристаллы солей мочевой кислоты. Высокий уровень мочевой кислоты может быть вызван ее избыточным поступлением с пищей, накоплением при усиленном распаде тканей или замедленном выведении почками. Например, повышаться содержание мочевой кислоты в крови может у пациентов, проходящих химиотерапию или лучевую терапию по поводу онкологических заболеваний. Это связано с массовой гибелью клеток. 

Показания к назначению
Определение мочевой кислоты необходимо при подозрении на подагру, а также для наблюдения за пациентами, проходящими химиотерапию и лучевую терапию. 

Референсный интервал
У мужчин нормальное содержание мочевой кислоты в крови составляет от 210 до 420 мкмоль/л, у женщин - 150-350 мкмоль/л.

Интерпретация результата
Самые распространенные причины, которыми обусловлен избыток мочевой кислоты в крови — ее избыточное поступление с пищей и интенсивный распад тканей, сопровождающийся массовой гибелью клеток. Также, повышаться концентрация мочевой кислоты может при нарушении функции почек, злокачественных заболеваниях, гипертиреозе, отравлении свинцом, ожирении, острой сердечной недостаточности. 

Снижение уровня мочевой кислоты характерно для бедной пуринами диеты, болезни Вильсона-Коновалова, патологической секреции вазопрессина, недостатке фермента ксантиноксидазы.  

Метод исследования
Фотометрия.

Единицы измерения
Мкмоль/л (микромоль на литр).

Используемое оборудование
Автоматический биохимический анализатор "САПФИР 400 Премиум" (TOKYO BOEKI MEDISYS Inc, Япония).