210.01. Кальций общий

Исследуемый биоматериал
Кровь из вены.


Синонимы
Кальций, Ca.


Краткое описание
Кальций выполняет в организме множество функций. Является одним из основных компонентов костной ткани, содержится в плазме крови. Активен в ионизированном виде. 


Подготовка к исследованию
Пациент не должен принимать пищу за 10-12 часов перед визитом в лабораторию, можно только пить воду без газа. 30 минут перед забором крови нужно соблюдать покой, не нервничать, не курить. 


Читать подробнее о Правилах подготовки к лабораторным исследованиям


Факторы, влияющие на результаты
К повышению уровня кальция в крови может привести прием таких препаратов, как тиазидные диуретики, мужские половые гормоны, соли лития, витамины А и Д. 

К снижению кальция проводят кальцитонин, фуросемид, барбитураты, слабительные, гентамицин, глюкокортикостероиды, соли магния. 
При обезвоживании организма уровень кальция в крови может быть повышен, при чрезмерном употреблении жидкости получают заниженные показатели. 


Читать подробнее о Факторах, влияющих на результат лабораторных исследований


Подробное описание исследования
Кальций служит не только строительным материалом для костей и зубов, но и принимает участие в мышечном сокращении, свертывании крови, передаче нервного импульса. В крови циркулирует около 1 процента запасов кальция в организме, остальная часть минерала сосредоточена в костях. 

50% кальция крови находится в ионизированном состоянии, 40% связано с белками, остальные 10% образуют комплексы с бикарбонатами, фосфатами, лактатом и цитратом. При определении общего кальция учитывается как его свободная ионизированная, так и связанная с белками и анионами фракция.  
Обмен кальция связан с обменом фосфора. При повышении содержания одного из этих показателей, другой понижается. Фосфорно-кальциевый обмен регулируется щитовидной и паращитовидной железами. 

Увеличение содержания кальция в крови чаще всего связано с его мобилизацией из костной ткани. Кальций выводится из организма почками, поэтому для поддержания нормального баланса ежесуточно должно поступать не менее 1 грамма этого минерала. 

Показания к назначению
Обследование назначается при заболеваниях щитовидной и паращитовидных желез, нарушении всасывания в кишечнике, заболеваниях опорно-двигательного аппарата, болях в костях, патологических переломах, метастазах в кости, заболеваниях почек, мочекаменной болезни, признаках дефицита кальция (треморе, онемении, мышечных спазмах, судорогах), симптомах избытка минерала (тошнота, рвота, головные боли, снижение работоспособности, угнетенное состояние), изменениях на электрокардиограмме, характерных для нарушения кальциевого обмена. 


Референсный интервал
Норма для взрослых — 2,1-2,7 ммоль/л. У детей первого года жизни показатель составляет 1,75-2,87 ммоль/л.


Интерпретация результата
Повышенный уровень кальция характерен для гиперпаратиреоза, тиреотоксикоза, злокачественных новообразований, сопровождающихся метастазированием в кости и эктопическим синтезом паратиреидного гормона. Также изменения могут быть вызваны разрушением костной ткани, туберкулезом, некоторыми заболеваниями крови, избытком витамина Д, болезнью Аддисона. 

Недостаток кальция характерен для гипопаратиреоза, повышения концентрации фосфатов, гипоальбуминемии, печеночной и почечной недостаточности, панкреатита, недостатка магния и витамина Д. Снижаться кальций может у лиц, страдающих алкоголизмом, а также при недостатке минерала в рационе. 


Метод исследования
Фотометрия.


Единицы измерения
Ммоль/л (миллимоль на литр).


Используемое оборудование
Автоматический биохимический анализатор "САПФИР 400 Премиум" (TOKYO BOEKI MEDISYS Inc, Япония).