02.22. Трепанобиопсия костного мозга (в целях получения гистологического препарата костного мозга)

Трепанобиопсия костного мозга – это медицинская процедура взятия образца ткани костного мозга из области подвздошной кости с помощью пункции (прокола) для последующего гистологического исследования под микроскопом. В Клинике им. А.А. Шмидта у пациентов есть уникальная возможность пройти весь комплекс процедур для данного исследования (предварительные анализы, прием гематолога, взятие и исследование биоматериала) и получить результаты в максимально быстрые сроки. 

Трепанобиопсию костного мозга проводит врач-гематолог Научно-клинического центра патологии гемостаза имени А.А. Шмидта, кандидат медицинских наук Лобанова Татьяна Игоревна. 

Трепанобиопсия позволяет оценить кроветворную функцию кости, комплексное строение костной ткани и её стромальной части.

Трепанобиопсия является более глубоким исследованием, чем стернальная биопсия костного мозга, и назначается в случае, если других исследований оказалось недостаточно для постановки диагноза.

Трепанобиопсия костного мозга позволяет выявить следующие заболевания:

• первичные патологии красного костного мозга

• злокачественные опухоли лимфоидной ткани (лимфомы)

• диагностика тяжелых форм анемии

• острые и хронические формы лейкозов

Подготовка к исследованию:

• Для проведения стернальной биопсии костного мозга в нашей клинике необходимо направление врача. Направление может выдать ваш лечащий врач, а также врач-гематолог нашего центра во время консультативного приема, в том числе в день проведения процедуры.

• Пациенту необходимо иметь при себе результаты следующих анализов крови сроком не старше трех суток: общий анализ крови (ОАК) с микроскопией, коагулограмма (АЧТВ, Протромбин (по Квику, в%), МНО, протромбиновое время, фибриноген, XII-a зависимый фибринолиз, Антитромбин III, протеин С или исследование антикоагулянтного потенциала системы протеина С). 

• При необходимости весь комплекс анализов можно сдать в нашей лаборатории перед проведением процедуры, результаты исследований будут готовы в течение 1-1,5 часов.

• Перед процедурой можно есть (легкий завтрак или обед). Если вы планируете сдать анализы непосредственно перед процедурой, то необходимо соблюдать ограничения, предусмотренные для сдачи анализов, в том числе не следует принимать пищу за 6 часов до взятия крови.

Противопоказания:

• частые и длительные кровотечения (носовые, десневые, маточные или другие). Однако при строгих показаниях процедура выполняется даже при наличии геморрагического синдрома. 
• Отягощенный соматический статус и многочисленные сопутствующие заболевания (в основном, сердечно-сосудистые хронические, в фазе декомпенсациии).
• Активный воспалительный процесс, раны и изъязвления на коже в местах пункции.
• В случае постоянного приема антикоагулянтов необходимо временно отменить их за 2 дня и не принимать в день исследования.
• Аллергия на лидокаин. При непереносимости лидокаина возможна замена на другой препарат, который пациент должен принести с собой (с сохранением чека из аптеки и полностью сохраненной упаковки).
• Детский возраст до 16 лет, взрослые старше 85 лет.

Что входит в стоимость:

• Осмотр врача-гематолога

• Местная анестезия

• Расходные материалы

• Аспирация

Дополнительно оплачиваются:

• Получение препарата костного мозга

• Лабораторное исследование

Срок выполнения исследования: в течение 5 рабочих дней.

Подробная информация об исследовании: