02.21. Стернальная пункция (в целях аспирационной биопсии костного мозга)

Стернальная биопсия костного мозга – это медицинская процедура получения образца костной ткани с помощью пункции из области грудины для дальнейшего морфологического исследования. В Клинике им. А.А. Шмидта у пациентов есть уникальная возможность пройти весь комплекс процедур для данного исследования (предварительные анализы, прием гематолога, забор и исследование биоматериала) и получить результаты в тот же день.

Стернальную биопсию костного мозга проводит врач-гематолог Научно-клинического центра патологии гемостаза имени А.А. Шмидта, кандидат медицинских наук Лобанова Татьяна Игоревна.  

Стернальная биопсия костного мозга может быть назначена пациентам для уточнения диагноза по следующим показаниям: железодефицитная анемия, В-12 дефицитная анемия, апластическая анемия, лимфомы и подозрения на них, тромбоцитоз, хронические миелопролиферативные заболевания (ХМПЗ), тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эритроцитоз и пр.

Подготовка к исследованию:

• Для проведения стернальной биопсии костного мозга в нашей клинике необходимо направление врача. Направление может выдать ваш лечащий врач, а также врач-гематолог нашего центра во время консультативного приема, в том числе в день проведения процедуры.

• Пациенту необходимо иметь при себе результаты следующих анализов крови сроком не более трех суток: общий анализ крови (ОАК) с микроскопией, коагулограмма (АЧТВ, Протромбин (по Квику, в%), МНО, протромбиновое время, фибриноген, XII-a зависимый фибринолиз, Антитромбин III, протеин С или исследование антикоагулянтного потенциала системы протеина С). 

• При необходимости весь комплекс анализов можно сдать в нашей лаборатории перед проведением процедуры, результаты исследований будут готовы в течение 1-1,5 часов.

• Перед процедурой можно есть (легкий завтрак или обед). Если вы планируете сдать анализы непосредственно перед процедурой, то необходимо соблюдать ограничения, предусмотренные для сдачи анализов, в том числе не следует принимать пищу за 6 часов до взятия крови.

Противопоказания:

• частые и длительные кровотечения (носовые, десневые, маточные или другие). Однако при строгих показаниях процедура выполняется даже при наличии геморрагического синдрома. 
• Отягощенный соматический статус и многочисленные сопутствующие заболевания (в основном, сердечно-сосудистые хронические, в фазе декомпенсациии).
• Активный воспалительный процесс, раны и изъязвления на коже в местах пункции.
• В случае постоянного приема антикоагулянтов необходимо временно отменить их за 2 дня и не принимать в день исследования.
• Аллергия на лидокаин. При непереносимости лидокаина возможна замена на другой препарат, который пациент должен принести с собой (с сохранением чека из аптеки и полностью сохраненной упаковки).
• Детский возраст до 16 лет, взрослые старше 85 лет.

Что входит в стоимость:

• Осмотр врача-гематолога

• Местная анестезия

• Расходные материалы

• Аспирация

Дополнительно оплачиваются:

• Получение препарата костного мозга

• Лабораторное исследование 

Срок выполнения исследования: в день проведения процедуры

Подробная информация о процедуре: