203.01. Общий холестерин

Исследуемый биоматериал
Кровь из вены.

Синонимы
Холестерол.

Краткое описание
Холестерин — это вещество, которое необходимо для работы организма, синтеза некоторых гормонов. Как и жиры, холестерин нерастворим в воде. Входит в состав всех клеток, тканей и органов. Избыточное количество холестерина повышает риск атеросклероза и сосудистых катастроф. 

Подготовка к исследованию
Пациент не должен принимать пищу в течение 10-12 часов перед визитом в лабораторию, можно только пить воду без газа. 30 минут перед забором крови нужно соблюдать покой, не нервничать, не курить.

Читать подробнее о Правилах подготовки к лабораторным исследованиям 

Факторы, влияющие на результаты
Повышенный уровень холестерина может регистрироваться у беременных, курильщиков, людей, употреблявших большое количество жирной пищи перед исследованием, принимающих анаболические стероиды. 

Снижение уровня холестерина возможно после активной физической деятельности, при приеме статинов и некоторых антибиотиков. 

Читать подробнее о Факторах, влияющих на результат лабораторных исследований

Подробное описание исследования
Холестерин — липидоподобное соединение, нужное нашему организму. Является обязательным компонентом клеточных мембран, необходим для образования желчных кислот и синтеза многих гормонов.

Поскольку холестерин нерастворим в воде, в плазме крови он содержится только в комплексах с белками, которые называются липопротеидами. Выделяют несколько фракций холестерина: холестерин липопротеидов низкой плотности (холестерин ЛПНП), холестерин липопротеидов очень низкой плотности (холестерин ЛПОНП), холестерин липопротеидов промежуточной плотности (холестерин ЛППП), холестерин липопротеидов высокой плотности (холестерин ЛПВП). Холестерин ЛПНП и ЛПОНП способствует появлению на эндотелии сосудов атеросклеротических бляшек. При повышенном уровне холестерина ЛПОНП и ЛПНП существенно возрастает риск возникновения инфаркта либо инсульта. Повышение холестерина ЛПВП при одновременном уменьшении холестерина ЛПНП и ЛПОНП, наоборот, снижает риск развития атеросклероза.

Показания к назначению
Исследование рекомендуется проходить с профилактической целью не реже, чем раз в 5 лет, каждому взрослому человеку. Пациентам, имеющим нарушения липидного обмена, в т.ч. обусловленные генетически, диагностика назначается каждые несколько месяцев для оценки эффективности приема понижающих холестерин препаратов и специальной диеты. 

Также обследоваться с профилактической целью должны люди, имеющие факторы риска, способствующие сосудистым катастрофам: курильщики, больные ИБС, имеющие близких, перенесших инсульт либо инфаркт, пациенты с избыточным весом, злоупотребляющие спиртными напитками, больные сахарным диабетом. 

Референсный интервал
У 95% здоровых людей содержание холестерина в крови не превышает 6,5 ммоль/л. При этом известно, что минимизация риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний обеспечивается при содержании холестерина, не превышающем 5,2 ммоль/л. 

Интерпретация результата
Оценка результата исследования производится с учетом факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Гиперхолестеринемия бывает наследственно обусловленной, а также развивается у пациентов, рацион которых насыщен животными жирами. 

Повышение холестерина наблюдается при желчнокаменной болезни, циррозе печени, нефротическом синдроме, сахарном диабете, раке поджелудочной и предстательной железы. 

Снижается холестерин при обширных ожогах, туберкулезе, злокачественных образованиях костного мозга, гиперфункции щитовидной железы, острых инфекциях.  

Метод исследования
Фотометрия.

Единицы измерения
Ммоль/л (миллимоль на литр).

Используемое оборудование
Автоматический биохимический анализатор "САПФИР 400 Премиум" (TOKYO BOEKI MEDISYS Inc, Япония).