301.0501. Определение фактора V свертывания крови

Исследуемый биоматериал
Кровь из вены.


Синонимы
Проакцелерин, фактор свертываемости 5, F5.


Краткое описание
V-й фактор свертывания синтезируется в печени. Содержится в плазме крови. Будучи активированным, совместно с Х фактором свертывания крови образует протромбиназный комплекс, запускающий процесс образования нерастворимого фибрина.


Подготовка к исследованию
Пациент не должен принимать пищу за 8-12 часов перед визитом в лабораторию, можно только пить воду без газа. За день до сдачи анализов необходимо избегать стресса, физических нагрузок, смены режима дня, питания, приема алкоголя. 30 минут перед забором крови нужно соблюдать покой, не нервничать, не курить. Пациенту необходимо обязательно сообщить медицинскому персоналу о получаемых им лекарственных препаратах. 


Читать подробнее о Правилах подготовки к лабораторным исследованиям


Факторы, влияющие на результаты
Для получения правильного результата необходимо, чтобы анализ был выполнен в течение 4-х часов после забора крови. Крайне желательно исключить транспортировку и хранение образцов крови. Получение достоверного результата спустя 4 часа после забора крови в реальных условиях сомнительно и маловероятно. При заборе крови нужно исключить использование игл малого диаметра. Необходимо избегать длительного наложения жгута, сокращая это время до минимально возможного. Применение обычных шприцов для взятия крови вместо вакуумных систем или забор капиллярной крови из пальца абсолютно не допустимо. Если пациенту назначены и другие исследования, забор крови для них выполняется в первую пробирку, а для оценки свертывающей системы крови в последующие.


Читать подробнее о Факторах, влияющих на результат лабораторных исследований


Подробное описание исследования
V-й фактор свертывания синтезируется в клетках печени. В небольшом количестве также содержится в тромбоцитах. В крови циркулирует в неактивном виде. После протеолитической активации тромбином играет роль основного кофактора Х-го фактора свертывания крови, повышая активность последнего в тысячи раз. Активные V и Х факторы свертывания, совместно с ионами кальция и фосфолипидами образуют ферментативный комплекс – протромбиназу. Протромбиназа переводит протромбин в тромбин, который превращает растворимый белок фибриноген в нерастворимый фибрин - основной структурный компонент тромба.  


Показания к назначению
Геморрагический синдром, необъяснимое удлинение протромбинового времени в сочетании с нормальным АЧТВ, заболевания печени, сопровождающиеся снижением ее белоксинтезирующей функции. 


Референсный интервал
Нормальная активность V-го фактора — от 70 до 120%


Интерпретация результата
Снижение активности V-го фактора свертывания крови может быть связано с нарушением его синтеза в печени или интенсивным потреблением при активизации свертывания крови и тромбообразовании (т.н. коагулопатия потребления, в частности, ДВС-синдром). Иногда повышение активности V-го фактора может наблюдаться при его большем образовании печенью, например, при беременности. 

Минимальная активность V-го фактора, необходимая для свертывания крови составляет 10-15%. Для безопасного выполнения хирургических операций необходима активность V-го фактора выше 25%. Минимальные проявления геморрагического синдрома возможны при снижении активности V-го фактора ниже 40-50%.


Метод исследования
Клоттинговый


Единицы измерения
% (проценты).


Используемое оборудование
Автоматический коагулометр «CS-2000i» («Sysmex», Япония) и автоматический коагулометр «CA-660» («Sysmex», Япония).