209.01. Железо

Исследуемый биоматериал
Кровь из вены.


Синонимы
Fe, ионы железа.


Краткое описание
Железо относится к жизненно необходимым микроэлементам. Входит в состав гемоглобина, некоторых ферментов и белков, участвующих в обеспечении тканей кислородом. 


Подготовка к исследованию
Пациент не должен принимать пищу за 10-12 часов перед визитом в лабораторию, можно только пить воду без газа. 30 минут перед забором крови нужно соблюдать покой, не нервничать, не курить. 


Факторы, влияющие на результаты
На точность результата может влиять прием препаратов, содержащих железо, употребление алкоголя, прием гормональных противозачаточных средств, анаболических стероидов, аспирина, мужских половых гормонов, метформина, витамина В12. Перед менструацией, а также вследствие хронического недосыпания уровень железа может падать. Концентрация железа в крови подвержена суточным колебаниям, которые могут достигать 300%, утром определяется наиболее высокая концентрация железа. 


Подробное описание исследования
Железо попадает в организм с пищей и всасывается в кишечнике. Транспорт микроэлемента осуществляется с помощью специального белка - трансферрина. 70-80% железа в организме находится в составе гемоглобина, 5-10% железа входят в состав миоглобина и дыхательных ферментов. Остальное количество железа находится в депонированном состоянии в комплексе с депонирующим белком ферритином. Из депо железо выводится при недостаточном поступлении через пищеварительный тракт, а также при массивных кровопотерях.

При дефиците железа снижается уровень гемоглобина, развивается анемия, которая проявляется слабостью, снижением работоспособности, головными болями вследствие хронической гипоксии тканей.  Избыток железа в организме также опасен для здоровья. Он может проявляться болями в животе, снижением либидо, болями в суставах. 


Показания к назначению
Анализ используется для определения причин и дифференциальной диагностики анемии, железодефицитных состояний, перегрузки железом и назначения специфического лечения. Также исследование актуально для диагностики наследственных заболеваний, проявляющихся дефицитом железа, определения запасов этого микроэлемента в организме.  При обследовании рекомендуется определять железо вместе с другими лабораторными показателями, характеризующими его обмен: трансферрином, ферритином, общей железосвязывающей способностью и клиническим анализом крови.


Референсный интервал
Нормальное содержание железа в крови у мужчин – от 10 до 29 мкмоль/л, у женщин — от 7 до 26 мкмоль/л.


Интерпретация результата
Снижение концентрации железа в крови может говорить о железодефицитной анемии, анемии хронических заболеваний (онкологические заболевания, заболевания соединительной ткани, туберкулез, др. инфекционные заболевания), хронических заболеваниях печени (гепатит, цирроз), хронических кровопотерях, недостаточном поступлении в организм, нарушении всасывания в кишечнике, хронических заболеваниях ЖКТ, повышенном потреблении железа (беременность, подростковый возраст). Повышение концентрации железа в крови характерно для талассемии, гломерулонефрита, передозировке железосодержащих препаратов, алкогольного гепатита. 


Метод исследования
Фотометрия.


Единицы измерения
мкмоль/л (микромоль на литр).


Используемое оборудование
Автоматический биохимический анализатор "САПФИР 400 Премиум" (TOKYO BOEKI MEDISYS Inc, Япония).