208.0101. Аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT)

Исследуемый биоматериал
Кровь из вены.

Синонимы
ALT.

Краткое описание
АЛТ является ферментом, который присутствует во всех органах и тканях, но больше всего его содержится в печени, поджелудочной железе, сердце, скелетной мускулатуре, эритроцитах, почках. При заболеваниях этих органов активность фермента повышается, что свидетельствует о повреждении их клеток. При обследовании печени АЛТ, как правило, определяют совместно с АСТ.

Подготовка к исследованию
Пациент не должен принимать пищу за 10-12 часов перед визитом в лабораторию, можно только пить воду без газа. 30 минут перед забором крови нужно соблюдать покой, не нервничать, не курить. 
Читать подробнее о Правилах подготовки к лабораторным исследованиям


Факторы, влияющие на результаты
На точность результатов может повлиять прием гепатотоксичных и вызывающих холестаз лекарственных препаратов. Поскольку большинство лекарственных препаратов метаболизируются в печени, все они могут оказывать на печень более или менее выраженное токсическое воздействие. Если вы получаете лечение, сообщите об этом врачу перед обследованием. 
Читать подробнее о Факторах, влияющих на результат лабораторных исследований


Подробное описание исследования
АЛТ в большом количестве содержится в клетках печени и почек, в меньшем — в сердечной мышце, скелетной мускулатуре, эритроцитах и других тканях. При повреждении клеток высвобождается и поступает в кровоток, что приводит к повышению его активности в крови. Поэтому, АЛТ используется как один из маркеров цитолитического синдрома. 

Определение активности АЛТ используется преимущественно для диагностики острых и хронических заболеваний печени любой этиологии. Повышение активности этого фермента в крови говорит о разрушении клеток печени. АЛТ не обладает абсолютной органоспецифичностью, его активность в крови может повышаться и при заболеваниях других органов.

Показания к назначению
Определение активности АЛТ назначается для диагностики любых нарушений в работе печени, оценки степени ее повреждения, выраженности цитолитического синдрома, а также динамического контроля за состоянием этого органа. 

Обследование актуально для пациентов с любой печеночной патологией, ожирением, сахарным диабетом, злоупотребляющих алкоголем, а также принимающих токсичные для печени препараты.

Референсный интервал
Нормальная активность АЛТ - до 50 Ед/л. В зависимости от используемых тест-систем, лабораторного оборудования и методов анализа верхняя граница нормального значения может несколько различаться.

Интерпретация результата
Повышение активности АЛТ наблюдается при острых и хронических поражениях печени любой этиологии. Это вирусные и токсические гепатиты, цирроз печени, холестаз (нарушение оттока желчи вследствие нарушения проходимости желчных протоков). В процессе лечения болезней печени контроль за активностью АЛТ в динамике позволяет судить об эффективности проводимой терапии. Активность АЛТ повышается при метастазах рака в печень и первичном раке печени, нарушении кровообращения с развитием застойных явлений в печени (сердечная недостаточность, шок), инфаркте миокарда, почек и легких, травмах или повреждении скелетной мускулатуры, ускоренном разрушении эритроцитов (гемолитическая и мегалобластная анемия). 

Метод исследования
Фотометрия.

Единицы измерения
Ед/л (единица на литр).

Используемое оборудование
Автоматический биохимический анализатор "САПФИР 400 Премиум" (TOKYO BOEKI MEDISYS Inc, Япония).